Гормональный или биологический метод контрацепции

Этот вид контрацепции нашел свое широкое применение после того, как были открыты синтетические гормональные соединения, способные воздействовать на процесс созревания яйцеклетки. При применении этих препаратов нарушается овуляция, то есть выброс яйцеклетки из яичника. А если невозможна овуляция, то невозможно и оплодотворение. Параллельно с нарушением процесса овуляции происходит изменение в слизистой матки, нарушается химизм и консистенция шеечной слизи, что также затрудняет процесс оплодотворения.

Эффективность применения оральных контрацептивов приближается к 100% и зависит, прежде всего, от тщательного соблюдения инструкции.

Гормональные препараты бывают трех видов, комбинированные контрацептивы, прогестиновые оральные котнрацептивы (препараты, содержащие минимальные дозы гормона) и посткоитальные оральные контрацептивы.

Комбинированные контрацептивы

Комбинированные гормональные препараты принимают ежедневно по одной таблетке вечером (желательно в один и тот же час после еды) на протяжении 21 дня - с 5-го по 25-й день цикла (при 28-дневном цикле). Затем делают перерыв на 7 дней, после чего вновь начинают прием таблеток.
Возможно, через 2-3 дня после начала приема препарата может наступить менструальноподобная реакция, продолжающаяся 4-5 дней.

Чтобы не забыть начать прием таблеток после перерыва, во время чего принимаются таблетки - "пустышки", не содержащие активного препарата (обычно они окрашены в другой цвет). Таким образом, во многих упаковках содержится 21 активная таблетка и 7 нейтральных. Если накануне таблетка не была принята, ее принимают утром следующего дня, очередную таблетку в этом случае принимают вечером того же дня. Контрацептивный эффект обеспечивается только при тщательном систематическом приеме препарата. Если был перерыв более 36 часов, контрацептивный эффект может быть нарушен. В этом случае следует предпринять дополнительные методы предохранения от беременности в течение 2-3 последующих дней.

Определить, что препарат подобран неправильно можно по появлению таких побочных эффектов как головная боль, тошнота, повышение артериального давления, общее плохое самочувствие или состояние депрессии. В этом случае необходима срочная консультация врача, который назначит препарат из той же группы, но с меньшим содержанием гормонов. Даже при наличии побочных эффектов, не рекомендуется резкое прекращение приема противозачаточных средств, так как это может спровоцировать нарушение менструального цикла или наступление нежелательной беременности. Необходимо допить начатую упаковку, а затем уже отменять гормональный препарат или переходить на другой.

Гормональные препараты: Овулен, Бисекурин, Ноновлон, Линдоол, Овидон, Микрогинон, Регивидон, Ярина.

Прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили)

Эти контрацептивы содержат исключительно прогестин (синтетический аналог гормона прогестерона, который вырабатывается в яичниках), причем в микродозах – 300–500 мкг, тогда как комбинированные оральные средства состоят из синтетических аналогов женских половых гормонов эстрогена и прогестерона, дозы которых выше. В этой связи, прогестиновые препараты считаются менее надежными, чем комбинированные. Однако их влияние на женский организм действуют гораздо мягче и щадяще, нежели комбинированные контрацептивны.

Использование прогестиновых оральных контрацептивов:

- Перед приемом препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию.

- Примите первую таблетку в первый день менструации. Если вы начинаете прием таблеток после 1-го дня цикла, используйте страховочный метод в первые 48 часов.

- Принимайте по 1 таблетке ежедневно в одно и то же время суток.

- Закончите принимать все таблетки в упаковке. На следующий день после приема последней таблетки начните новую упаковку.

- Если у вас возникла рвота в течение 3 часов после приема таблетки, примите новую таблетку и используйте страховочный метод при половом акте в последующие 48 часов.

- Если вы опоздали с приемом таблетки более чем на 3 часа или пропустили прием одной или более таблеток, примите таблетку, как только вспомните. Используйте страховочный метод при половых сношениях в последующие 48 часов.

- Если у вас не было очередной менструации, обратитесь к врачу для проверки на беременность. Не прекращайте приема таблеток, если вы не беременны.

Данный вид контрацептивов назначается тем женщинам, которым строго противопоказаны комбинированные средства контрацепции: женщинам после сорока лет, кормящим матерям и др.

Прогестиновые препараты: Фемулен, Континуин, Экслютон, Микронор, Оврет, Микролют, Чарозетта, Примолют-нор.

Посткоитальные оральные контрацептивы

Необходимость в неотложной контрацепции возникает после полового контакта, при котором не использовались никакие другие рекомендуемые методы контрацепции. К сожалению, подобные моменты в жизни молодых женщин и девушек не редкость и поэтому они должны правильно понять, что в данном случае речь идет о случайных ситуациях. Например, нет презерватива или он порвался, сполз, пропустили очередную таблетку орального контрацептива, половой контакт произошел не по воле женщины и потому никто не заботился о контрацепции, партнер эгоистично "не переносит" презерватив и ему нечего предложить взамен.

Таблетки принимаются 2-мя равными дозами. Первая доза должна быть принята в пределах 72 часов (3 суток) после полового контакта, но не позднее. Вторая доза принимается через 12 часов после первой. При многократном половом акте допустим прием не более двух таблеток, а в месяц - не более четырех. В любом случае, перед применением препарата тщательно изучите инструкцию.

Прогестиновые препараты: Постинор, Ригевидон, Микрогинон, Марвелон, Регулон.

Каждый из указанных выше контрацептивов имеют свои плюсы и минусы.

Самым большим плюсом является то, что они очень эффективны, особенно комбинированные препараты. Еще одним плюсом является их лечебный эффект: контролируют менструальный цикл, помогают от бесплодия, избавляют от болей во время месячных. Также оральные контрацептивы препятствуют возникновению некоторых серьезных заболеваний: остеопороз, эндометрия и рак яичников. Исследованиями были отмечены положительные эффекты при облысении, повышенном оволосении и угревой сыпи.

Отрицательные качества препаратов в том, что оральные контрацептивы требуют от женщин большой организованности, так как при нарушении сроков может возникнуть риск забеременеть. Самым большим недостатком является их неспособность защитить от различных венерических заболеваний. Оральные контрацептивы имеют также много противопоказаний и побочных действий. Например, они противопоказаны при заболеваниях печени, варикозном расширении вен нижних конечностей, тромбофлебите, различных опухолях, диабете, бронхиальной астме, ожирении, некоторых болезнях сердечнососудистой системы. Не рекомендуется также применять эти средства раньше, чем через 2 года после первой менструации и в первые 6 месяцев кормления грудью.

Еще одним большим минусом, который отмечают многие женщины, является снижение сексуального влечения. Специалисты объясняют это снижение тем, что в составе оральных контрацептивов присутствуют гормоны. А также прибавка в весе. Но не все женщины прибавляют в весе после приема гормональных препаратов, есть те, которые наоборот, худеют – все зависит от индивидуальной переносимости. Особенно сложно тем, кто от природы склонен к полноте. Лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом-гинекологом.